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联 系 人:王教师
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复活报名注销表

Ⅰ、报考专业
1. 首选专业 *
2. 次选专业
  自选专业未被登科,能否乐意上其他专业? 否。


Ⅱ、团体形态
姓名 *    性别    年事
民族    籍贯    学历 *
身高 cm    体重 kg  
能否党团员

 

Ⅲ、高考或会考绩绩

总分

语文

外语

数学

文科综合

理科综合

 

Ⅳ、教诲配景

受教诲条理

学校称号

肇始工夫

上学时期受过何种嘉奖或奖励

低级中学

初级中学

 

Ⅴ、家庭形态

家庭
次要
成员

干系

姓名

年事

事情单元及职业

德律风

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*

 

Ⅵ、专长与任职
1. 有何专长

2. 中学任过何职


Ⅶ、您的细致通讯地点
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